【深圳市眼科医院】心痛!高空坠物致右眼失明!为保眼球,医生决定……

11月26日

深圳林先生不幸

被一瓶喷雾气罐高空坠落砸伤

导致眼球破裂、鼻骨骨折

且右眼当即失去光感

又见高空坠物!深圳一男子右眼被严重砸伤

经过深圳市眼科医院

绿色通道的紧急处理

林先生破裂的眼球伤口已经缝合

断裂的泪小管也已经接通

但即便这样

林先生的视力恢复仍然十分渺茫

摆在眼外伤医生及林先生面前最棘手的问题,是无视觉功能且眼内容物大部分缺失的眼球,很快就会出现眼球萎缩。

深圳市眼科医院眼外伤科刘身文主任表示,针对林先生这种情况有两种手术方案:一是尽量保留眼球并植入人工玻璃体,二是摘除眼球植入义眼

最终,经过与林先生及其家属的慎重沟通,12月11日,刘身文主任操刀给林先生行 “右眼玻璃体切除联合人工玻璃体植入术”。

术中发现晶状体、视网膜缺如,脉络膜破裂。眼球内大量积血,刘主任清除积血并解除球内粘连,填入人工玻璃体球囊。术后予以激素、抗生素等抗炎抗感染治疗。

▲手术后,林先生右眼外观修复良好

目前,完成了人工玻璃体球囊植入手术后的林先生,右眼外观已恢复正常。

据刘主任介绍,手术中采用的折叠式人工玻璃体球囊,是国际最新玻璃体替代物。该产品可长期填充在眼内,不仅能恢复自然玻璃体的结构和功能,也解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜、或需反复手术甚至眼球摘除等问题。

常规的玻璃体腔填充材料是硅油,而硅油在眼内长期填充会产生很多并发症,比如:硅油乳化会堵塞房角引起青光眼、与睫状体长期接触会引起睫状体的炎症、与角膜接触会引起角膜变性,因此硅油无法长期稳定填充玻璃体腔。而玻璃体球囊的作用则是隔离了硅油与眼内组织,让硅油不能与眼内组织直接接触,从而既实现了硅油的长期填充,也避免了硅油的并发症。摘除眼球、植入义眼容易对患者会造成严重的心理压力,以往反复的硅油治疗也给患者家庭比较沉重的负担,这种新技术新材料给眼外伤患者带来了新的希望。

那么,植入人工玻璃体球囊的伤口会不会很大呢?

此类手术不需要在眼球内做大创面伤口,只需要在眼睛打开3-4mm的口子植入人工玻璃体,眼球其他部位保持原样,创伤小而且外观、运动等各方面更自然。

  • 术后只需要注意不过度用眼和剧烈运动,可像正常人一样生活。
  • 此外,在不发生排斥反应的前提下,理论上这种人工玻璃体可在体内终身存在、应用,恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。
  • 人工玻璃体球囊适用于18-65岁、有严重眼外伤和视网膜脱离手术失败者。

刘身文——医学硕士,主任医师。深圳市眼科医学重点专科、领先学科、品牌学科眼外伤学科主任。
擅长方向:从事眼外伤、眼底病、白内障临床工作近30年,擅长复杂眼外伤、玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变、眼内炎、白内障的诊治。杜绝高空坠物从我们做起

吸取惨痛教训

别让“悬在城市上空的痛”继续悬着!

要知道

保护他人

就是保护我们自己

文章转自【深圳市眼科医院】,点击“”即可查看原文。