祝贺第三届卫视博FCVB技巧与规范病例分享会成功召开

9月22日,第三届卫视博技巧与规范病例分享会在广州卫视博南沙基地成功召开。大家齐聚一堂,共议折叠式人工玻璃体球囊(FCVB),为FCVB新技术的推广进行深入探讨和提供宝贵意见。

第三届FCVB病例分享会特邀请了温州医科大学附属眼视光医院赵振全教授作为会议主席,厦门大学附属厦门眼科中心蔡锦红教授、福建医科大学附属第二医院吴瑜瑜教授、广西医大晶亮眼科医院胡秋明教授、柳州市妇幼保健院韦美荣教授、长沙市第一医院方家华教授、宁波市李惠利医院沈肇萌教授、深圳市眼科医院刘身文教授、厦门大学附属厦门眼科中心陈燕教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院陈建斌教授、南京宁益眼科中心江天章教授、中南大学湘雅二医院陈百华教授、中南大学湘雅医院毛俊峰教授、广州卫视博生物科技有限公司高前应教授出席本次会议。

会议在赵振全教授的主持下拉开序幕。刘身文教授首先分享了FCVB植入术的体会。刘教授至今已做30多例手术,通过多例病例一一展现患者术后恢复情况,提出总结要认真阅读医生口袋书,熟练操作,把握手术的适应症,提到FCVB不仅让患者受益,而且是医生不可或缺的好帮手。

蔡锦红教授分享了医者需读心,必反思。提到严重眼外伤患者和硅油依赖眼患者通常在前期做过手术,心理较脆弱。医生要从病人角度出发,了解病人的心情和需求,前期要与病人清晰沟通。

韦美荣教授分享了人工玻璃体在儿童病例中的应用。韦教授在妇幼保健院工作,为多名年幼的硅油依赖眼患者做FCVB手术,为孩子保留眼睛,带去新希望。

卫视博产品学术经理雷慧为大家介绍了手术七步标准流程法,只有严格遵守流程,才能最大化地保证手术顺利进行。此外还提到了产品的新应用,可通过结膜切口植入到巩膜表面,用于治疗孔源性视网膜脱离。

最后,全场教授对FCVB产品和手术技巧进行了深入讨论和分析,大家积极发言,畅所欲言,会议现场气氛热烈。其中主要针对以下几点进行了深入讨论。

01植入点后移至角巩膜缘后 5mm的原因?

根据前期临床经验和数学模型,我们推导出的不同型号球囊的植入点距角巩膜缘的距离。而植入点需要延后至5 mm的目的是使球囊与眼球玻璃体腔更吻合,减少浅前房和角膜浑浊的发生概率。另外,睫状体宽度颞侧为6.7 mm,鼻侧为5.9 mm,因此建议从颞侧进行产品植入。

02 FCVB的手术时机?在眼外伤二期植入是否优于一期?

眼外伤二期相较于一期,眼球内部组织损伤情况趋于稳定,出血吸收,同时由于经过基本的PPV处理和硅油填充,此时植入FCVB能明显降低术后组织的应激反应,手术效果良好。

但对于以前手术中,有严重的脉络膜脱离、视网膜或脉络膜缺损,伴有严重的睫状体脱离,可能会失去二期FCVB的植入机会,可以考虑一期植入。术后,也要加强用药(甲强龙 80 mg静滴三天,再用强的松 70 mg,每周 10 mg减量。伴有全身性疾病的老年人慎用)。

03FCVB术后一段时间是否需要维持俯卧位?

对于无虹膜的患者,网膜下或脉络膜上腔有硅油的患者,视网膜或脉络膜缺损大的患者,建议患者术后一周严格俯卧位,三个月之内不仰卧,有利于前房形成,避免房水从眼球后部流走,有利于更好的眼球愈合。

04 不同型号的FCVB使用中需加入多少硅油?

球囊所注入的硅油量直接影响FCVB的有效性及安全性。前期FCVB的研发过程中,通过对大量的临床数据进行分析,我们总结出了不同型号FCVB球囊原态的硅油注入量和硅油的最大量。不同型号FCVB的球囊原态的硅油注入量均为一个区间,对应的是球囊内不同压力。硅油最大量是指球囊不能超出的最大量,超过这个量的球囊严重变形。

产品型号

球囊原态

硅油注入量

(ml)

对应的球囊压力(mmHg)

AV-10P

0.7-0.9

12-24

AV-12P

1.4-1.7

12-24

AV-13.5P

1.8-2.2

12-24

AV-15P

3.5-4.0

12-24

AV-17P

4.0-5.0

12-24

在临床实践中,由于外伤后患者眼球的个体化差异,每个型号注入的硅油量应依据术中巩膜压,由医生来判定。应该是在球囊原态硅油注入量和最大值之间。但一定不能超最大量,否则球囊会失去玻璃体功能,导致各种并发症。

05FCVB植入术后的随访很关键,那么随访时间及检查项目怎么安排?

随访时间为1周、4周、8周,及3个月、6个月、12个月,以后是每年复查一次。检查项目有视力、眼压、眼前节照相及眼底照相、光学相干断层扫描(OCT),也可以根据情况进行B超、UBM、CT等检查。

会议结束后,高教授还带领各位教授参观了卫视博公司,其中重点参观了二楼生产车间和四楼产品展厅。二楼包括生产车间、综合检验室、化学实验室、空调房等,其洁净厂房均达到了万级标准。四楼为产品展厅、Vesber玻璃体研究所和Vesber眼科工程中心。高教授为在展厅中大家介绍了FCVB发展历程和资质荣誉。

第三届卫视博FCVB病例分享会圆满结束,通过此次学术会议和参观交流,专家们对产品生产过程有了更深入的了解。有教授表示希望未来加紧合作,共同为全国眼疾患者带去希望,致力于让眼外伤患者和硅油依赖眼患者保留心灵的窗户。