【吉林省首例】吉林大学第二医院眼科中心完成吉林省首例“折叠式人工玻璃体球囊植入术”

来源:欧普康视会议通 2018-05-17

2018年5月15日,吉林大学第二医院眼科中心眼底病科在刘早霞主任的带领下由隋桂琴教授医疗团队成功开展了吉林省首例“折叠式人工玻璃体球囊植入术 ”。“折叠式人工玻璃体球囊”是由眼科学国家重点实验室副主任高前应教授研发,这项新技术的开展为一些严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了新的治疗方法,对于挽救患者眼球具有重要的社会意义。

玻璃体是一种胶冻样组织,占眼球容积的4/5,起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。由于自然玻璃体的不可再生性,因此,当发生玻璃体视网膜疾病时,如:外伤导致的视网膜脱离、外伤性增生性玻璃体视网膜病变(T-PVR)、增生性玻璃体视网膜病变(PVR)、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)、严重眼内炎等等,需行玻璃体切割手术治疗,术中切除自然玻璃体后必须填充合适的人工玻璃体替代物修复眼损伤,支撑视网膜,重建视功能,防止眼球萎缩。目前,玻璃体替代物有很多,临床常用的主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。使用的方式均为直接注入至玻璃体腔,与视网膜直接接触,利用其表面张力而达到支撑视网膜的效果。以上除硅油外,均为短期应用。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经,造成视神经纤维的髓鞘脱失,导致视力永久丧失。

2017年7月,国家食品药品监督管理总局批准了由中山眼科中心高前应教授团队研发、由广州卫视博生物科技有限公司生产的创新产品“折叠式人工玻璃体球囊”的注册。它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。它可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入。如今人工玻璃体球囊的诞生取代了以前单纯的硅油植入,给严重眼伤患者及多次手术导致的视网膜脱落患者带来福音,对年轻患者的心理和生活质量的提升都有很大的帮助。

该项技术在吉林大学第二医院眼科中心顺利开展,意味着严重眼外伤和硅油依赖患者又多了一种保留眼球的手术方式,对患者的身体及心理康复有着非常重要的临床意义和社会价值。